咽后壁脓肿是因感染造成的急性淋巴结化脓。需要根据患者病情，采取综合性的治疗。比如抗感染治疗以合理应用抗生素为主，可以及时控制细菌感染。支持性治疗在于给患者补充足够的营养;而手术治疗可以排出病灶处的脓液，缓解呼吸困难等不适症状。
1、药物治疗
咽后壁脓肿的药物治疗包括多种给药途径。如使用复方硼砂溶液、3%双氧水含漱，注意不可吞下。使用杜灭芬喉片、溶菌酶片等药物含服，也可起到杀菌消炎的作用。当然，最重要的就是及时应用抗生素控制感染，包括口服、静脉滴注、雾化吸入等多种给药途径，在感染较重时，常用青霉素大剂量静脉滴注。
2、营养支持
咽后壁脓肿的患者一定要给与充足的营养支持，帮助提高抵抗力。对于尚能进食者，建议多喝新鲜的果蔬汁、易消化的稀粥、软烂的蔬菜汤面等。对于脓肿病情严重，不能进食的患者，需要静脉补充水分、维生素和营养支持性的药品。
3、手术治疗
咽后壁脓肿如果较严重，需要及时进行手术排脓。在喉镜下先穿刺抽脓，同时用抗生素溶液清洗脓腔。而且要进行脓腔引流，随时排出产生的脓液。对手术治疗后呼吸仍然困难的患者，考虑气管切开术，保持呼吸通畅。
4、急救准备
咽后壁脓肿感染严重者，需要做好急救准备。尤其是免疫力和恢复力较差的小孩子，很可能发生呼吸心跳骤停的危急状况，因此一定要备好抢救用的药品和器械。
