畏寒肢冷全身痛？名方附子汤，驱云散雾升朝阳，祛湿散寒止百痛-
李清照有诗云：“寻寻觅觅，冷冷清清，凄凄惨惨戚戚。乍暖还寒时候，最难将息。”
这句话，身体强壮的人听了可能只觉得意境描绘得好，可是身体 阳虚畏寒 之人，看完怕是会深有感触。一遇冷就浑身痛、心情沉闷，实难开心啊。
阳虚，就是体内肾阳不足！
古人把阳气比作天空与太阳的关系，如果天空没有太阳，那么大地就是阴晦不明的，万物不能生长。所以天地的运行，必须要有太阳。
肾阳就是人体内的太阳 。肾阳 是全身阳气之根，乃"生气之源"，具有温煦、激发、兴奋、蒸化、封藏和制约阴寒的作用。
当人体 肾阳不足，就无法生化气血、精血津液 ，气血津液不足，就无法荣养身体，所谓“ 不荣则痛 ”，身体就会出现各种疼痛。
当人体 肾阳不足，就无法推动气血津液 在体内的正常 运行 ，就会导致经络淤堵，所谓“ 不通则痛 ”，身体各部位也会出现疼痛。
当人体 肾阳不足，一是无法温煦各个器官 ， 导致体内阴寒蔓延 ，让人体出现怕冷肢寒的症状； 二是无法蒸化体内多余的水汽，导致体内湿气凝聚 ，让人体出现湿重身困的现象。
简单来说，就是 在体内点一把火！火一起，寒气被驱散了，湿气被蒸发了 ，冰天雪地立马变成阳春三月，自然冰融霜化，万物复苏，生机勃勃。
点火容易，用什么点火却不好甄辨。因为 温热壮阳 的 药 物虽然 都能生火 ， 但是火性上炎 ，吃进肚子的“补药”都直冲上焦而去了，不仅 没法暖肾阳，反而会加重身体上焦湿热情况 。
这怎么办呢？ 医圣张仲景发现了一味良药，叫做附子，它既有温热之性，又有下潜之性，专补下焦阳虚，具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效 ，“为回阳救逆第一品药”。附子这把辛热纯阳之火，能让肾火重新燃烧起来，让冰冻的肾水慢慢。
火点起来了，是不是就万事大吉了？当然不是。因为长期肾阳不足，体内湿气上无力蒸化，下无力排泄，只能淤堵于中焦。此时，我们就要 清除体内湿气，防止中焦脾土阻挡阳气升腾之路。
祛湿 有两种办法。 一是温阳化湿 ，用阳火把寒湿之气蒸发掉； 二是利水渗湿 ，用利尿的办法将水湿渗降于下，从小便而去。而张仲景把这个任务交给了 人参、白术和茯苓 。这三味药携手合作，三下五除二就把凝结在脾土的湿气给消灭掉了。
火也点过了，湿气也处理了，是不是就万事大吉了，当然不是。医圣之所以为医圣，就在于考虑问题的全面性。
我们知道， 附子性热，也有下沉之功，但是它沉在肾中，却并非老实，而是一沾就想跑 ，毕竟火性江山易改本性难移，它属“火”性，往上跑也属正常。但是它跑不打紧，得把暖肾助阳的任务完成才行啊。
怎么办呢？张仲景想到了一个十分绝妙的方法，用白芍。 白芍性寒，有阴沉下降之性，能压制附子上升之性。 用了白芍，就等于 把附子束缚在下焦，让它乖乖的温肾暖阳 ，持续地发光发热。这也正和“阳得阴助而生化无穷”这个道理。
你看，就这 简单的五味药材 ，通过医圣之手，就成了灵丹妙药， 一切阳虚导致的寒湿痹痛，就这样被它们轻松化解 。冰天雪地转眼间就春暖花开，让人再没了消沉、冷痛之感。
这个方子叫做附子汤，出自医圣张仲景的《伤寒论》，由附子、茯苓、人参、白术、芍药，5味中药组成 。附子汤参附合用，以峻补元阳之虚；术附合用，以去寒湿之邪；加芍药以监附子之悍。五者共奏温经扶阳，除湿止痛之功。
临床上常用来 治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎 之关节痛等属阳虚寒盛类疾病；亦可用于 慢性心功能不全、慢性肾炎、肝炎、慢性肠炎、盆腔炎、带下病、月经后期 及某些功能减退引起的 脏器下垂（胃下垂、子宫脱垂） 等属脾肾阳虚、寒湿内阻类疾病。
该方 辨证要点 有四个：一是 口不渴 ，二是 身不热 ，三是 背特别冷 四肢特别寒，四是寒邪深陷、 身体关节疼痛 非常 严重 。
临症化裁：如 风湿甚 ，加羌活、威灵仙、独活、豨签草； 痹痛日久 、血行阻滞，加乳香、没药； 痰湿入络 ，加白附子、天南星； 寒湿较甚 ，加桂枝、制川乌、制草乌等。
附子汤能治什么病？如何鉴别是用真武汤还是附子汤呢？
附子汤跟真武汤非常相似，组成上只是把生姜换成了人参。但附子的量也不一样，这里的附子两枚，比真武汤的附子量要大一些。一味药作为主药，量比较大的话，就以那个功效为主。这个附子量大，显然就是，温散寒邪、温补阳气的力量要猛一些，因为这个方跟真武汤几乎是一样的， 真武汤能治的病，它也能治。但是它更加能治什么呢，就是怕冷 。
《伤寒论》第304条，少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。背上特别怕冷的，就用这个方，
治过一个 背上冷，三年多 的，他每年夏天那个凉席都不敢睡，更不用说冬天了，他找了一个老中医治了很久，当地的老中医给他治，三年他到处找，找老中医，那三年也没什么好转。我觉得这个就要用大量的附子，不然怎么有效呢。2枚重量是多少没称过，但是我那个方子用了45克附子。当然我要承担责任的，前提是我辨证是对的。因为他得的病和我们原文一样。看病的时候是夏天，吃完3付药后，他就基本上可以睡凉席了。
我们再看 附子的独特作用 ，305条已经说了，少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。少阴病，身体痛，骨节痛，疼痛证是附子突出来治的，附子可以温通十二经脉，我之前反复强调。它具有止痛的效果，但前提是寒邪凝固于体表，寒湿，这种情况下适用。还有手足寒，说明他确实是寒了。脉沉，就是寒湿凝聚，所以脉象就没有浮起来。所以这个方，治疗寒性关节炎效果特别好，还是在于附子量要大。
那我要补充的就是，为什么这个跟真武汤，还有一个人参的区别。为什么一个用生姜，一个用人参。因为生姜祛水饮，那么 真武汤祛水饮的作用更强一些 。那么附子汤没有生姜，水饮也要去的，因为水饮不去的话，跟寒湿，关节疼，互相影响，互相加重，彼此互为因果。那为什么加人参？因为这个人脾胃和元气虚寒，人参补脾胃，也补元气。
那么在这种情况下，我们 如何鉴别是真武汤还是附子汤呢？
就是看脉象，附子汤是偏沉而弱，真武汤是脉沉，沉弦，也可能沉弱。如果要用到附子汤的话，要用人参的话，脉一定是沉弱，而不是沉弦，显然是弱为主。这是最大的区别。
如果我们把这两个方合在一起用，也是没问题的。但是在治疗具体病种的时候，要特别强调了某些药量的问题，这个一定要区分。这是《伤寒论》和别的流派的不同。当然别的流派，研究药物的流派，跟《伤寒论》的思维是一致的，像李时珍，就特别强调药物的独到之处。一些民间的流派也是这样的。 不传之秘在于药量 。
#大家 健康 超能团# # 健康 大V创造营# #超能 健康 团# @大家 健康
附子汤作用与功效，有什么副作用？
附子汤--明·方贤著《奇效良方》
【处方】芍药（一两）、甘草（炙.一两）、麻黄（去根节.一两）、白术（一两）、防风（去叉.一两半）、防己（一两半）、附子（炮制.去皮脐.一枚）、人参（一两）、黄芩（去黑心.一两）、桂心（一两）、独活（去芦.一两）、川芎（一两）、天雄（炮制.去皮脐.一枚）。
【功能主治】治中风欲死，身体缓急，目不得开，舌强不能语。
【用法用量】上挫如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分切，煎至八分，去滓，空心日午夜卧各温服，如人行五里，以熟生姜粥投之，微汗出，慎外风。
【摘录】明·方贤著《奇效良方》
附子汤--明·方贤著《奇效良方》
【处方】附子（炮裂.去皮脐）、干姜（炮）、甘草（炙）、防风（去叉）、独活（去芦），各一两半。石膏（碎）、白茯苓（去皮）、白术、川芎、柴胡（去苗）、当归（酒浸.切焙）、人参，各一两。杏仁（去皮尖.炒研）二十枚。细辛，一两。
【炮制】上挫如麻豆。
【功能主治】治风亸曳，手足不随，身体不能俯仰。
【用法用量】每服五钱匕，水酒共一盏半，煎至一盏，去滓温服，日三。嬴瘦者只用水煎服。
【摘录】明·方贤著《奇效良方》
附子汤--明·方贤著《奇效良方》
【处方】附子（生.去皮脐.半两） 人参（半两） 茴香（炒.一分） 茯苓（一分） 山药（一分） 甘草（炙.三分） 干姜（炮.三分）
【功能主治】治房室忽中风，恶风多汗，汗出粘衣，口干上渎、不能劳事，身体尽痛，名曰内风。
【用法用量】每服四大钱，水二钟，生姜三片，盐少许，煎至七分，去滓，食前服。
【摘录】明·方贤著《奇效良方》
附子汤--《伤寒论》
【处方】附子15克（炮），茯苓9克，人参6克，白术12克，芍药9克。
【功能主治】温经助阳，祛寒除湿。治少阴阳虚，寒湿内侵，背恶寒，身体骨节疼痛，口中和，手足寒，脉沉者。
【用法用量】上五味，以水600毫升，煮取300毫升，去滓，温服100毫升，日三服。
【备注】方中重用炮附子温经壮阳;人参补益元气；茯苓、白术健脾化湿；芍药和营止痛。诸药合用，共奏温经助阳，祛寒除湿之功。
【摘录】《伤寒论》
附子汤--《圣济总录》卷十
【处方】附子（炮裂，去皮，脐）30克，黄耆120克，甘草（炙，锉）15克，麻黄（去根、节，煎，掠去沫，焙）150克，防风（去叉）15克。
【制法】上五味，锉如麻豆。
【功能主治】散寒祛风。治历节风疼痛，日夜不可忍。
【用法用量】每服12克，用水225毫升，加大枣2枚（去核），生姜一枣大（擘碎），同煎至150毫升，去滓温服，日二夜一服。
【摘录】《圣济总录》卷十
附子汤--《三因极一病证方论》卷二
【处方】附子（炮，去皮、脐），桂心各15克，细辛（去苗），防风（去叉），人参、干姜（炮）各18克。
【制法】上药锉散。
【功能主治】治五脏中风寒，手足不仁，口面歪斜，昏晕失音，眼目瞬动，牙车紧急，不得转动。
【用法用量】每服12克，用水225毫升，加生姜5片，大枣1枚，煎取160毫升，去滓，空腹时服；或为末，用酒调下6克。
【摘录】《三因极一病证方论》卷二
附子汤--《千金》卷十五
【处方】龙骨1两，甘草1两，芍药1两，干姜1两，黄连1两，石榴皮1具（大者），阿胶2两，附子1枚，黄芩半两，粳米3合。
【功能主治】暴下积日不住及久痢。
【用法用量】上(口父)咀。以水8升，煮取3升，分3服。
【各家论述】《千金方衍义》：暴痢势剧，火迫之象，日久不止，热烁津枯，不独下多亡阴，而真阳亦已告匮，故于驻车丸中除去当归之行血，掺入芍药辅阿胶以滋耗竭之真阴，附子助干姜以扶伤残之虚阳，黄芩佐黄连以屏宿蕴之余火，甘草、粳米缓清脾胃之虚热，龙骨、橘皮急收二肠之滑脱也。
【摘录】《千金》卷十五
附子汤--《圣济总录》卷八
【处方】附子（炮裂，去皮脐）2两，桂（去粗皮）2两，白术2两，甘草（炙）1两。
【功能主治】中风，四肢挛急，不得屈伸，身体沉重，行步艰难，骨节烦疼。
【用法用量】上(口父)咀。每服3钱匕，水1盏，加大枣2枚（擘破），生姜3片，同煎至7分，去滓，稍热服，不拘时候。如有汗出为效。
【摘录】《圣济总录》卷八
附子汤--《外台》卷十四引《许仁则方》
【处方】附子2枚（共称重1两半者，炮），生姜3两，干姜3两，桂心1两，石膏6两（碎，绵裹），生犀角（屑）2两，地骨白皮2两，白术2两，独活2两，芎?2两。
【制法】上切。
【功能主治】风病有因饮酒过节，不能言语，手足不随，精神昏恍者。
【用法用量】以水8升，煮取2升半，去滓，分温3服，服后相去如人行10里久再服。服汤后如觉欲汗，少覆之令汗出，须臾歇汗后，以药末粉身。其汤须服5-6剂，间3-4日服1剂。其方服1剂后，量病情进退。热多，加生麦门冬1两（去心）；冷多，加桂心1两；有痛，加当归2两；不能食，加人参2两；大便涩，加槟榔7枚，合皮子用之。
【注意】忌猪肉、生葱、桃、李、雀肉等。
【摘录】《外台》卷十四引《许仁则方》
附子汤--《圣济总录》卷七
【处方】附子（炮裂，去皮脐）1两半，干姜（炮）1两半，甘草（炙）1两半，防风（去叉）1两半，独活（去芦头）1两半，石膏（碎）1两，白茯苓（去黑皮）1两，白术1两，芎?1两，柴胡（去苗）1两，当归（酒浸，切，焙）1两，人参1两，杏仁（去皮尖双仁，炒研）20枚，细辛（去苗叶）1两。
【制法】上锉，如麻豆大。
【功能主治】风曳，手足不随，身体不能俯仰。
【用法用量】每服5钱匕，水、酒共1盏半，煎至1盏，去滓温服，日3次。人羸弱者，只用水煎服。
【摘录】《圣济总录》卷七
附子汤--《千金》卷七
【处方】附子3枚，芍药3两，桂心3两，甘草3两，茯苓3两，人参3两，白术4两。
【功能主治】风湿寒痹，骨节疼痛，皮肤不仁，肌肉重著，四肢缓纵。
【用法用量】上(口父)咀。以水8升，煮取3升，分3服。
【各家论述】《千金方衍义》：南阳太阳例中，甘草附子汤本治风湿相搏，骨节烦疼掣痛，《千金》借治湿痹缓风，可谓当矣。又恐辛温太过，津随汗泄，更合少阴例中附子汤，取人参固气，芍药敛津，茯苓渗湿，并助桂、附之雄，庶无风去湿不去、虚风复入之患矣。
【摘录】《千金》卷七
附子汤--《济阳纲目》卷四十四
【处方】附子（炮）5分，白术5分，独活5分，川芎3分，肉桂3分。
【功能主治】手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止，项强，口噤，痰涌。
【用法用量】上作1服。加大枣1枚，水煎服。
【摘录】《济阳纲目》卷四十四
附子汤--《外台》卷十六引《删繁方》
【处方】附子（炮）2两，甘草（炙）2两，宿姜4两，半夏（洗，破）4两，大枣20枚（擘，去皮核），白术3两，仓米半升。
【制法】上切。
【功能主治】肺虚劳损，腹中寒鸣切痛，胸胁逆满气喘。
【用法用量】以水1斗，煮取3升，去滓，分为3服。
【注意】忌猪羊肉、饧、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。
【摘录】《外台》卷十六引《删繁方》
附子汤--《鬼遗》卷四
【处方】附子3分（炮），当归1两，人参1两，黄连1两，甘草（炙）1两，干姜2两，桂心2两，芍药2两，蜀椒（去汗，去目，闭口者）半分。
【功能主治】断下，补胃。
【用法用量】以水5升，煮取1升5合，去滓，分温3服。
【摘录】《鬼遗》卷四
附子汤--《医心方》卷十一引《范汪方》
【处方】大附子1枚，甘草6铢，蜀椒200粒。
【功能主治】霍乱呕吐。
【用法用量】以水3升，煮取1升半，分2次服。
【摘录】《医心方》卷十一引《范汪方》
附子汤--《圣惠》卷九
【处方】附子1两（炮裂，去皮脐），赤茯苓半两，赤芍药半两，人参半两（去芦头），白术半两，桂心半两。
【制法】上为散。
【功能主治】伤寒因下后，脾胃虚冷，腹胁胀满。
【用法用量】每服5钱，以水1大盏，加生姜半分，大枣3枚，煎至5分，去滓温服，不拘时候。
【摘录】《圣惠》卷九
附子汤--《圣济总录》卷八
【处方】附子（炮裂，去皮脐）1枚（重半两者），亸桂（去粗皮）半两，葛根（锉）1两半，犀角（镑）1两，地骨皮1两，白术1两，独活（去芦头）1两，芎?1两，石膏（碎）3两。
【制法】上锉，如麻豆大。
【功能主治】中风，身体不随，不能言语，精神恍惚。
【用法用量】每服5钱匕，水2盏，加生姜5片，煎至1盏，去滓温服，空心并2服，夜1服；或夜并2服，空心1服。服迄以热姜粥投，衣覆微汗出，慎外风。不欲汗即不必食粥。
【摘录】《圣济总录》卷八
附子汤--《圣济总录》卷八十八
【处方】附子（炮裂，去皮脐）1两，甘草（炙）1两，干姜（炮）3分，半夏1两（汤洗去滑，生姜2两，同捣作饼，炙），白术（锉，炒）1两半，苍术（米泔浸，去
五味中药，补阳气，祛寒湿
寒与湿俱为阴邪，易伤阳气。
寒邪分内与外寒。外寒是外界寒气侵犯人体，伤于肌表，被称伤寒。直中脏腑的称中寒。内寒则是人体机能减退，阳气不足而致的病症。
内中外寒不同，却可相互影响。如阳虚内寒之人，易感外寒。而外寒侵入，易伤阳气，引起内寒，寒邪凝聚可致气滞。
再来说湿邪。
肝脾不能正常工作就容易产生湿浊。
肝主疏泄，脾主运化。脾的运化有赖于肝的疏泄，若心情抑郁则会导致肝失疏泄，会影响脾的工作，导致运化水湿效果差，湿气凝滞成为痰。
痰没有气的推动，凝结难开，日久还会影响血液的运行，形成淤血。痰与淤血混合，遂成肿块积聚。
不少患者说的膝盖以下发凉，睡眠差容易躁郁都于此有关，所以治疗时一方面需祛邪散寒，疏肝解郁，行气活血化淤，一方面也需健脾利湿化痰。
然后，还要补充阳气。肾中真阳能温化五脏阴气，助长脏腑气血。脾主吸收营养，化生气血，是能量的源泉。所以补充阳气应重点调补脾肾。
《伤寒论》有一名方：附子汤，温经散寒。
其中，附子辛甘大热，益脾阳，助心阳，补肾阳，浮中有沉，无所不至，为阴寒之证要药。
茯苓健脾利湿，可以行气健脾，让肺通调水道助脾运化。
白术，尤其是炒白术，可补脾的虚弱而生津（脾在液为涎）。但本方所用之生白术，偏重于燥湿利水，可除脾之多余津液湿气，防范补得太过。再加上附子和茯苓相助，更可取长补短，材尽其用。
五味合体，便可最大程度地补充阳气，祛除寒湿，尤其是适合脾肾阳虚、寒湿内阻类病症。
