肝囊肿大多是良性病变，一般在超过5厘米时需要进行处理，比如穿刺抽液和微创开窗手术。当然，如果囊肿的位置较特殊或者引起了并发症，即使未超过5厘米，也是需要积极治疗的。囊肿在未超过5厘米时大多不会引起明显不适症状，此时一般不需要进行治疗。
肝囊肿患者是否需要治疗不仅取决于囊肿的大小，还取决于囊肿的性质以及是否引起并发症等多种因素。一般来说，如果囊肿的大小超过5厘米，引起明显不适，那么是需要积极进行治疗的，可以视患者的具体情况采取超声引导下穿刺抽液以及腹腔镜肝囊肿开窗引流术等治疗方法。
肝囊肿的大小在3厘米以下时，一般不会引发明显不适症状，因此不需要进行治疗，但需要定期随访观察囊肿的发展，如果在后续观察中囊肿增大，再考虑治疗方案;囊肿大小在3-5厘米之间时，如果没有引发症状，也是不用治疗的，但如果引起了明显不适症状，则需要积极进行治疗。
另外，肝囊肿的性质以及是否引起并发症等因素也影响着患者的具体治疗方案。比如先天性的囊肿一般不需要治疗，除非是由于囊肿过大压迫到邻近组织或者合并感染等情况;但寄生虫性的囊肿，则无论囊肿的大小，都需要积极治疗，如果因为囊肿极小且位置较深不方便治疗，可待囊肿发展到表浅位置时再进行手术治疗。
